Друзья, помогите пожалуйста! Пишу сейчас новую книжку для АСТ. Рабочее название "Долой диеты" Она про то, что диеты не помогают. Наоборот, мешают только.
Просьба моя вот в чем! На что мне следует обратить особое внимание? Что, какие вопросы скорее будут интересны читателям? Что посоветуете в плане подачи материала? Я не очень люблю давать конкретные ссылки на статьи в научных журналах. Может быть, следует?
Те, кто читал мои более ранние книги и статьи, наверное мог бы сказать, что ему в них не нравилось, раздражало, вызывало желание поспорить?
В общем, буду очень рад и благодарен любым комментариям!

Ожирение, это далеко не тоже самое, что и избыток веса, скажем килограммов восемь или десять. По поводу такого избытка даже нет единого мнения, полезен он или вреден? Многие ученые убеждены, что полезен, особенно для женщины и всех ее женских дел. Да и красив, чего уж там!
А вот с ожирением ученые единодушны. Это вредно всегда! И даже очень вредно. В молодом возрасте страдают фертильность позвоночник и суставы. В более старшем артериальная гипертония, сахарный диабет, жировое перерождение печени, желчнокаменная болезнь, преждевременное старение, и так далее.
На всякий случай, ожирение, болезненное ожирение, это когда вес превышает норму на 20 килограммов и более (ИМТ порядка 30 кг/м2 и более).
И самое противное, и избыточный вес, и ожирение люди пытаются лечить совершенно одинаково - время от времени, когда совсем уж достанет, соблюдаем диету, пока не сорвемся). И если в первом случае иногда что-то путное получить удается, то во втором, за редким исключением, получается только еще хуже.
И вот почему - при болезненном ожирении в силу нарушения обмена веществ (нарушения метаболизма в мышцах и жирового перерождения печени и ряда других причин) здорово меняется пищевое поведение - люди принимаются кусочничать, постоянно перекусывают, тянут в рот сладости, орешки, печеньки... Назначение им диеты, при которой все это нельзя, быстро вызывает панику и срыв. Диета при ожирении - это длительный, повторяющийся, многоплановый инструктаж, направленный скорее на обучение человека пользованию

Далее …

Я вот на какую особенность обратил внимание. Всегда или сам пациент рассказывает нам о своем переедании, либо мы ему однажды рассказали, а он поверил. И вот говорит он, я постоянно переедаю! А я не могу отделаться от ощущения, что это ему кажется. И вот почему! Он же не меряет, сколько он потребил калорий, сколько из них в виде жира и сахара, и как соотносится эта его калорийность с повседневной? Он не знает, как эти калории поведут себя дальше, переместятся в запас или будут благополучно израсходованы, и когда он будет есть в следующий раз, и сколько съест, и как повлияет это его "переедание" на последующую еду, станет ли она более обильной или скудной, более жирной или более постной? И так далее. Чаще всего в определении "переедания" человек исходит из простой логики - ведь он мог бы съесть меньше! Мог бы обойтись без этого или этого кусочка! Но если исходить из этой логики - мы все постоянно переедаем, потому что всегда могли бы съесть меньше!
Ни разу не видел, чтобы на переедание жаловался человек никак не замороченный проблемой веса. И опять же, почему жалуется, потому что по его логике, если бы не переедать, давно бы похудел. А значит, с перееданием надо бороться! Но как бороться с тем, чего нет!? Вернее, бороться можно, победить нельзя.
Чаще всего человек переедающий в своей борьбе с симптомом отправляется от того, что вот если он сыт, значит переел. А если голоден, тогда нормально. И тогда голод (постоянный голод!) становится сигналом того, что все нормально, переедания

Далее …

Позвонили из одного журнала. Говорят, у нас есть четыре героини. Три - раскрученные звезды из Москвы, одна - простая, обычная, из Самары. С теми московскими мы уж сами, а эта самарская - ваша. Выходим мы, говорят, раз в неделю. Проект на 3 месяца. Из номера в номер будем про вашу пациентку рассказывать. Беретесь?
Думаю, а в самом деле, ведь если получится помочь ей вот этим вот методом - когда все можно, уточню, даже можно, сколько хочешь, и когда хочешь... Так вот, если получится, может быть удастся хоть некоторых отвратить от всех этих диет, бессмысленных и беспощадных!? Давайте, говорю, постараюсь.
И вот приходит ко мне эта дама с фотографом. Назовем ее Ниной. Вес далеко за 100, выглядит старше своих лет лет эдак на 10, закрытая (психологам понятно, это когда человек всячески избегает эмоционального контакта, то ли не умеет, то ли боится)... И начинаем мы работать. И постепенно она открывается и передо мной появляется очень красивый человек, серьезный, пусть порой слишком серьезный, но как-то живущий с убеждением, что рассчитывать здесь надо на себя, надо по-честному, надо стараться... Ладно, детали опущу. Скажу только, что начинает она мне все больше нравиться. И, что очень важно, оказывается она очень сообразительной. Вот, говорю, похудеть вы несомненно хотите. Но ведь и раньше хотели! Что же вам мешало? А то, что назначая себе диету, вы всякий раз УБИВАЛИ ею свое желание. Давайте попробуем, говорю, так, чтобы на сей раз желание худеть всякий раз оставалось у вас на должном

Далее …

Все мужчины делятся на две группы. Одни думают, что ПМС есть, другие, что нет. Женщины, как я понял, тоже далеко не едины во мнении, есть ли от чего страдать? Вот и Аннушка пишет. И даже в комментариях нет единства. Нет его кстати и среди врачей, и среди ученых. И я здесь не буду приводить доводы ни за, ни против. Я вообще не об этом. Я вот о чем: Вот давайте представим себе двух женщин - одна живет с убеждением, что ПМС есть. Значит, минимум неделю в месяц ей МОЖНО страдать, печалиться, есть все подряд, набирая то, что с таким трудом удалось сбросить до того. А что она может поделать? Это же гормоны, природа. Против нее не попрешь! Другая дама полагает, что никакого ПМС нет, просто периодически случаются недомогания, периодически случается плохое настроение, периодически хочется конфетку. И нет особой разницы ни в причинах, ни в поведении, ни в контрмерах, случаются ли такие "проблемы" за неделю до месячных или через неделю после. И она все время собрана, подтянута, делает то, что ей надо, и получает удовольствие от жизни в любой день цикла, а не только две недели из четырех.
Но повторюсь, я здесь никак не собираюсь решать, есть этот самый ПМС или нет, и если есть, то почему он например проявляется ПОВЫШЕНИЕМ аппетита, а не СНИЖЕНИЕМ? Я просто вижу выбор, который может для себя сделать каждая женщина. Вот и Аннушка тоже могла бы для разнообразия пару месяцев пожить с идеей, что никакого ПМС нет. Посмотреть, может быть жизнь ее станет поуспешнее. Но опять же, никаких решений я никому не навязываю.